1. Hỏi Đáp Bác sĩ – Bệnh hô hấp ở trẻ nhỏ khi thời tiết lạnh

 Thưa bác sĩ, khi thời tiết chuyển sang mùa lạnh, trẻ nhỏ sẽ thường dễ mắc những bệnh hô hấp gì? Biểu hiện của chúng như thế nào?

Trả lời – Hỏi đáp Bác sĩ:

Một số bệnh phổ biến mà trẻ dễ mắc khi chuyển mùa lạnh và một số lời khuyên về cách giữ cho gia đình bạn khỏe mạnh trong mùa đông này qua các thông tin sau:

Cảm lạnh thông thường

Cảm lạnh là một bệnh nhiễm siêu vi được biểu hiện bằng sổ mũi hoặc nghẹt mũi, đau họng, ho hoặc đau đầu. Trẻ cũng có thể bị sốt sớm và sốt thường ở nhiệt độ thấp. Cảm lạnh có thể xảy ra quanh năm, mặc dù chúng thường gặp nhất trong những tháng mùa đông, được gây ra bởi nhiều loại vi rút khác nhau.

Hầu hết các cơn cảm lạnh trở nên tồi tệ trong 3 – 5 ngày và sau đó bắt đầu được cải thiện. Việc giải quyết hoàn toàn các triệu chứng cảm lạnh phải mất khoảng 7 -10 ngày. Trẻ em thường bị cảm lạnh từ 10 lần trở lên mỗi năm! Để phòng tránh cảm cúm, bố mẹ cần: giữ ấm bàn tay, bàn chân, ngực, đầu, cổ cho trẻ, thực hiện uống nước ấm và không cho ăn đồ lạnh; bổ sung những thực phẩm giàu protein, vitamin C từ hoa quả, rau xanh, uống nhiều nước.

>>> Xem thêm: Công dụng của Vitamin C cho sức khỏe của bạn là gì?

>>> Xem thêm: Vitamin C có nhiều trong thực phẩm nào?

Nhiễm vi rút hợp bào hô hấp (RSV) / Viêm phế quản

Viêm phế quản là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp rất phổ biến ở trẻ nhỏ do virus. Nó thường được thấy ở trẻ em dưới 12 tháng tuổi. Các triệu chứng bao gồm nghẹt mũi, ho, sốt nhẹ và thở khò khè.

Vi rút hợp bào hô hấp là một loại vi rút đặc biệt, là nguyên nhân phổ biến gây viêm phế quản, mặc dù nhiều loại virus khác nhau có thể gây viêm phế quản. Nó thường bắt đầu tương tự như cảm lạnh thông thường và sau đó có thể tiến triển thành một căn bệnh nghiêm trọng hơn, với biểu hiện thở khò khè, khó thở và mất nước.

Tương tự như cảm lạnh, các triệu chứng có xu hướng xấu đi trong vài ngày đầu và sau đó từ từ bắt đầu cải thiện. Hầu hết trẻ em được điều trị tốt ở nhà, nhưng một số trẻ sẽ cần phải nhập viện do khó thở hoặc mất nước. Bệnh nhân có thể bị ho kéo dài hai tuần trở lên.

Cảm cúm

Cảm cúm thường được biết đến nhiều hơn với tên gọi là cúm. Nó thường xuất hiện nhanh chóng với sốt cao, ho, đau họng, đau đầu và đau nhức cơ bắp. Sốt thường kéo dài đến 5 ngày. Có một số loại thuốc chống virus có sẵn để giúp chống lại bệnh cúm; tuy nhiên, những thuốc này chỉ rút ngắn thời gian bị bệnh xuống 1 – 2 ngày và phải được bắt đầu kịp thời để có ích. Nói chung, những thuốc này chỉ được khuyến nghị đối với trẻ em có nguy cơ bị biến chứng nghiêm trọng hoặc nhập viện.

hỏi đáp bác sĩ

Viêm họng do liên cầu khuẩn

Viêm họng do liên cầu khuẩn thường thấy nhất ở trẻ em trong độ tuổi đi học. Trẻ em thường xuyên bị đau họng, đau đầu và đau dạ dày. Một số trẻ sẽ bị sốt cao hoặc nôn mửa. Viêm họng không có triệu chứng như cảm lạnh hoặc ho. Nó thường được điều trị dễ dàng bằng kháng sinh, trẻ em bị viêm họng liên cầu khuẩn nên được điều trị để giúp ngăn ngừa các biến chứng sau này do nhiễm trùng.

Trẻ em nên ở nhà không đến trường học và tham gia các hoạt động khác cho đến khi chúng đã được dùng kháng sinh, hết sốt trong 24 giờ. Dạy trẻ vệ sinh tay tốt và cách che miệng (bằng khuỷu tay) khi ho hoặc hắt hơi. Nếu bạn có một trẻ sơ sinh, hãy nên giữ trẻ ở nhà, cố gắng tránh các khu vực đông người hoặc đến thăm những người được biết là bị bệnh.

Nếu con bạn bị ốm, cũng xin vui lòng giữ chúng ở nhà không nên cho trẻ đi học hoặc đến nhà trẻ để con bạn không lây bệnh cho những đứa trẻ hoặc nhân viên khác. Nói chung, con bạn có thể trở lại trường khi các triệu chứng được cải thiện và sau khi hết sốt trong 24 giờ (không cần dùng Paracetamol hoặc ibuprofen).

Viêm thanh quản

Viêm thanh quản thường xuất hiện đột ngột vào giữa đêm. Bạn có thể thức dậy do con bạn ho to. Tiếng ho khan, âm sắc cao. Con của bạn cũng có thể phát ra tiếng động lớn trong khi thở – các bác sĩ gọi là tiếng khò khè, thở rít thanh quản. Trẻ bị ho nhẹ và thường được hỗ trợ tại nhà.

Thông thường, các triệu chứng của viêm thanh quản sẽ được cải thiện khi tiếp xúc với không khí khô mát hoặc không khí nóng ẩm. Đối với trẻ em viêm thanh quản bị ho từ trung bình đến nặng hoặc khó thở thì phải đưa đến bệnh viện ngay. Bệnh được điều trị dễ dàng với các phương pháp điều trị khí dung và steroid.

>>> Xem thêm: 14 thực phẩm tăng cường hệ miễn dịch được khuyến cáo bởi chuyên gia dinh dưỡng

Viêm phổi

Không giống như các bệnh mùa đông thông thường khác, viêm phổi thường do nhiễm vi khuẩn. Nó có thể biểu hiện theo nhiều cách khác nhau. Đôi khi nó bắt đầu như một cơn cảm lạnh, sau đó tiếp tục trở nên tồi tệ hơn. Ở những lần khác, có vẻ như con bạn ban đầu đã khỏe hơn, rồi đột nhiên trở lại tồi tệ.

hỏi đáp bác sĩ

Nếu con bạn bị cảm trong vài ngày rồi đột nhiên bị sốt cao và ho càng nặng hơn thì có thể là dấu hiệu của viêm phổi. Bạn nên đưa trẻ đi khám để đánh giá. Bất cứ khi nào bạn cảm thấy con bị khó thở, nên tìm kiếm đánh giá chăm sóc sức khỏe kịp thời và viêm phổi có thể nhanh chóng trở nên tồi tệ hơn. Hầu hết viêm phổi có thể được điều trị ngoại trú bằng kháng sinh, nhưng một số trẻ em với các trường hợp nặng sẽ phải nhập viện.

Theo Thạc sĩ Bác sĩ Nguyễn Văn Tùng – Khoa Nhi, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

2. Hỏi Đáp Bác sĩ – Đau dây thần kinh số 5

Em bị đau dây thần kinh số 5 xin bác sỹ tư vấn giúp, xin cám ơn!

Trả lời – Hỏi đáp Bác sĩ:

Đau dây thần kinh số 5 (trigeminal neuralgia) là tình trạng đau xảy ra ở một hay nhiều vùng chi phối cảm giác của dây thần kinh số 5. Theo Tổ chức Quốc tế các bệnh hiếm (NORD), tỷ lệ mắc bệnh này ở Hoa Kỳ khoảng 4-5/100.000 dân.

Đau dây số 5 được chia làm 2 loại chính: Đau dây số 5 nguyên phát (idiopathic) và đau dây số 5 thứ phát (do khối u, dị dạng mạch, sau can thiệp vùng hàm – mặt…). Trong đó, đau dây 5 nguyên phát (hay còn gọi là vô căn) chiếm tỷ lệ chủ yếu, khoảng 90%.

Đau dây V có các tính chất rất đặc trưng là đau đột ngột, cơn ngắn vài giây đến vài chục giây, có chu kỳ. Tính chất đau như cắt, dao đâm, hay như điện giật. Ngoài cơn đau bệnh nhân như bình thường. Đau có thể xảy ra bất kỳ vùng chi phối cảm giác nào của dây V.

Tuy nhiên, vùng hay bị nhất là nhánh hàm trên và nhánh hàm dưới với biểu hiện đau buốt răng hàm. Trong các cơn đau có thể có cả các cơn giật mặt hay co thắt mặt kèm theo. Cơn đau có thể khởi phát sau các hoạt động như nhai, nuốt, rửa mặt, đánh răng, gió thổi vào mặt hoặc có kích thích không đặc hiệu ở vùng mặt.

Các phương pháp điều trị đau dây thần kinh số 5 chia thành ba nhóm lớn:

  • Điều trị thuốc hay nội khoa (drug therapy).
  • Các can thiệp phá hủy (destructive procedures) hạch Gasser qua da bằng tiêm cồn, sóng siêu cao tần (radiofrequency), tia xạ (Gamma knife, Cyber knife…).
  • Can thiệp không phá hủy (non-destructive procedures): Phẫu thuật giải ép mạch máu – thần kinh. Kỹ thuật thực hành bằng cách đặt miếng vật liệu nhỏ không tiêu (Téflon) ngăn cách mạch máu thần kinh mà vẫn bảo tồn được thần kinh.

Tùy thuộc vào tình trạng bệnh của từng bệnh nhân mà bác sỹ sẽ tư vấn bạn điều trị cụ thể! Tốt nhất, bạn nên đến khám chuyên khoa thần kinh của Bệnh viện để tư vấn điều trị cụ thể! Cảm ơn Bạn!

hỏi đáp bác sĩ

3. Hỏi Đáp Bác sĩ – Các vấn đề liên quan đến virus HPV

Chào Bác sĩ, Em xin tư vấn một số câu hỏi về virus HPV, Xin cảm ơn!

Trả lời – Hỏi đáp Bác sĩ:

Virus HPV (Human Papillomavirus) là một trong những virus lây nhiễm qua đường tình dục. virus HPV phổ biến đến mức mà các đối tượng quan hệ tình dục dù là nam hay nữ đều lây nhiễm tại một số thời điểm nào đó trong đời.

Có nhiều type HPV khác nhau. Trong đó có một số type có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe như mụn cóc ở cơ quan sinh dục và ung thư cơ quan sinh dục. Tuy vậy, có vaccine đề phòng chống sự lây nhiễm này.

Virus HPV được lây truyền như thế nào?

Trả lời – Hỏi đáp Bác sĩ:

Bệnh nhân có thể bị lây nhiễm virus HPV khi có quan hệ tình dục (qua đường âm đạo, hậu môn, hoặc đường miệng) với người bị nhiễm virus này. Đây là một trong những virus lây truyền phổ biến nhất qua đường tình dục. Virus HPV có thể lây cho người khác ngay cả khi người nhiễm virus này không có biểu hiện dấu hiệu hay triệu chứng gì.

Bệnh nhân cho dù chỉ có quan hệ tình dục chung thủy với một người thì vẫn có thể bị lây nhiễm loại virus này. Các triệu chứng đầu tiên của bệnh có thể biểu hiện sau khi bị lây nhiễm virus này nhiều năm làm cho khó có thể xác định chính xác bạn đã bị lây nhiễm từ khi nào.

Virus HPV có gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng không?

Trả lời – Hỏi đáp Bác sĩ:

Trong phần lớn các trường hợp, sau lây nhiễm bệnh có thể tự khỏi và không gây vấn đề gì nghiêm trọng về sức khỏe. Nhưng trong các trường hợp không tự khỏi được, virus này gây nên một số vấn đề về sức khỏe như: mụn cóc ở cơ quan sinh dục và ung thư cơ quan sinh dục.

Bệnh mụn cóc ở cơ quan sinh dục thường có biểu hiện là một mụn cóc hay nhiều mụn cóc ở vùng cơ quan sinh dục. Kích thước mụn cóc cơ thể to nhỏ khác nhau, có thể phẳng hoặc nổi gồ lên trên bề mặt da, hoặc có thể có hình dạng như rau súp lơ. Thầy thuốc thường dựa trên các biểu hiện này để chẩn đoán bệnh.

HPV có thể gây bệnh ung thư không?

Trả lời – Hỏi đáp Bác sĩ:

HPV có thể gây ung thư cổ tử cung và một số bệnh ung thư khác bao gồm ung thư âm hộ, âm đạo, dương vật và hậu môn. HPV còn có thể gây ung thư vòm họng, bao gồm cả gốc lưỡi và amydal (ung thư vùng miệng hầu).

Ung thư có thể xuất hiện sau khi bệnh nhân bị nhiễm HPV nhiều năm đến vài chục năm. Type HPV gây ra bệnh mụn cóc cơ quan sinh dục không giống type HPV gây ra bệnh ung thư.

Hiện chưa biết được khi nào những người bị nhiễm HPV có thể tiến triển đến bệnh ung thư hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Những người bị suy giảm miễn dịch (bao gồm cả những người nhiễm HIV/AIDS) có thể ít khả năng đề kháng với HPV hơn, và thường dẫn đến các vấn đề về sức khỏe do khi nhiễm virus này.

hỏi đáp bác sĩ

Làm sao có thể phòng tránh được lây nhiễm HPV và các vấn đề sức khỏe liên quan đến virus này?

Trả lời – Hỏi đáp Bác sĩ:

Có một số các biện pháp có thể giúp hạn chế các nguy cơ này.

Tiêm vaccine: Vaccin HPV rất an toàn và có hiệu quả phòng bệnh. Tiêm vaccine cho các đối tượng nam nữ trong nhóm tuổi khuyến cáo tiêm phòng (trình bày phần sau) giúp cho đối tượng này đề kháng với các bệnh gây ra bởi virus HPV. Liệu trình tiêm vaccine này gồm 3 mũi tiêm trong thời gian 6 tháng. Tiêm đủ liệu trình là rất quan trọng để đạt được hiệu quả phòng bệnh.

Định kỳ sàng lọc phát hiện ung thư cổ tử cung: Định kỳ sàng lọc cho phụ nữ trong độ tuổi từ 21 đến 65 có thể giúp phòng chống ung thư cổ tử cung. Khi quan hệ tình dục nên sử dụng bao cao su đúng cách mọi lúc có quan hệ; điều này giúp hạn chế nguy cơ lây nhiễm HPV.

Nhưng HPV có thể lây lan vào vùng cơ quan không được bao cao su che phủ, do đó bạn phải ý thức rằng bao cao su có thể không thể giúp bảo vệ bạn hoàn toàn khỏi virus HPV. Quan hệ chung thủy với một bạn tình, một vợ một chồng cũng giúp hạn chế nguy cơ lây lan HPV.

Những ai nên tiêm phòng vaccin HPV?

Trả lời – Hỏi đáp Bác sĩ:

Tất cả nam nữ trong độ tuổi 11 đến 12 tuổi nên tiêm phòng vaccine này. Vaccin này có thể tiêm cho nam giới đến độ tuổi 21 và nữ giới đến độ tuổi 26, nếu như họ chưa tiêm phòng trước đó.

Vaccin này cũng được khuyến cáo sử dụng cho các đối tượng đồng tính luyến ái nam đến độ tuổi 26, các đối tượng nam và nữ bị suy giảm miễn dịch (bao gồm cả người nhiễm HIV/AIDS) đến độ tuổi 26, nếu các đối tượng này chưa tiêm vaccine đầy đủ trước đó.

Làm sao có thể phát hiện được mình có bị nhiễm HPV hay không?

Trả lời – Hỏi đáp Bác sĩ:

Hiện tại chưa có xét nghiệm nào có thể giúp phát hiện ai đó có bị nhiễm virus HPV hay không. Cũng chưa có xét nghiệm nào được chấp nhận phát hiện HPV ở miệng và họng. Chỉ có các xét nghiệm giúp phát hiện HPV trong sàng lọc ung thư cổ tử cung. Các test này chỉ khuyến cáo sử dụng cho phụ nữ độ tuổi 30 và cao hơn. Các test này không được khuyến cáo sử dụng cho nam giới, trẻ vị thành niên, hay phụ nữ dưới 30 tuổi.

Hầu hết các bệnh nhân bị nhiễm HPV không biết rằng liệu mình có bị nhiễm HPV không. Một số phát hiện bị nhiễm HPV khi xuất hiện các mụn cóc ở cơ quan sinh dục. Phụ nữ có thể phát hiện bị nhiễm HPV khi làm xét nghiệm PAP trong quá trình sàng lọc phát hiện ung thư cổ tử cung. Những người khác chỉ biết mình bị nhiễm HPV khi phát hiện các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng do HPV như ung thư.

Khi có thai, HPV có ảnh hưởng đến tình trạng đang mang thai của em không thưa Bác sĩ?

Trả lời – Hỏi đáp Bác sĩ:

Nếu bạn đang có thai và lại bị nhiễm HPV, bạn có thể có biểu hiện mụn cóc ở cơ quan sinh dục hoặc các dạng tế bào bất thường ở cổ tử cung. Bạn vẫn nên sàng lọc ung thư cổ tử cung ngay cả khi bạn đang có thai.

hỏi đáp bác sĩ

Có thể chữa được khi bị nhiễm virus HPV gây nên không?

Trả lời – Hỏi đáp Bác sĩ:

Hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu cho virus HPV. Tuy nhiên, một số liệu pháp được dùng điều trị các bệnh gây ra bởi HPV.

Bệnh mụn cóc: các phương pháp vật lý (đốt laser, hoặc đốt điện, áp lạnh) và các thuốc bôi tại chỗ, nhưng dễ tái phát, chưa có biện pháp nào triệt hoàn toàn tận gốc. Nếu không được điều trị, các mụn cóc có thể tự biến mất, có thể giữ nguyên, hoặc có thể phát triển cả về số lượng và kích cỡ

Bệnh ung thư cổ tử cung: có thể điều trị được. Những phụ nữ định kỳ làm xét nghiệm Pap có thể phát hiện sớm ung thư cổ tử cung. Phòng bệnh luôn tốt hơn chữa bệnh. Còn các bệnh ung thư khác: có thể điều trị được khi được chẩn đoán và phát hiện sớm.

 4. Hỏi Đáp Bác sĩ – Các vấn đề xương khớp

Chào Bác sĩ, mẹ tôi năm nay 68 tuổi, bị thoái hóa khớp đầu gối bên phải nặng, kèm theo loãng xương cao và tràn dịch khớp. Tôi muốn tìm hiểu về phương pháp chữa trị thay khớp gối.

 Tốn bao nhiêu chi phí và có được hưởng bảo hiểm ko ạ? Ở 68 tuổi với tình trạng xương khớp như vậy có thay khớp được không? Quy trình tiến hành như thế nào, và phải trải qua mấy lần phẫu thuật? Thay khớp thì khả năng phục hồi như thế nào? Ngoài biện pháp thay khớp thì có phương pháp nào điều trị hiệu quả không? Kính mong các bác sĩ tư vấn giúp ạ?

Trả lời – Hỏi đáp Bác sĩ:

Chào bạn! Qua câu hỏi của bạn về trường hợp mẹ của bạn chúng tôi xin trả lời như sau:

Phẫu thuật thay khớp gối được chỉ định điều trị cho những bệnh nhân thoái hoá khớp gối giai đoạn IV (là giai đoạn cuối cùng của thoái hóa khớp và không còn biện pháp điều trị nào khác có thể bảo tồn được). Đa số những bệnh nhân thoái hoá khớp gối có chỉ định thay khớp đều là bệnh nhân nữ, đã trải qua các phương pháp điều trị khác nhau nên việc thưa loãng xương là điều khó tránh khỏi. Vì vây, bạn không phải băn khoăn nhiều về tình trạng thưa loãng xương của mẹ bạn. Các bác sĩ có thể giúp giải quyết vấn đề này.

Chi phí cho phẫu thuật thay khớp gối khoảng trên dưới 80 triệu (trong đó tiền khớp khoảng 65 triệu, còn lại là tiền công phẫu thuật, tiền giường nằm). Hiện nay phẫu thuật thay khớp gối đã được bảo hiểm thanh toán xong mức thanh toán còn tùy thuộc vào loại thẻ bảo hiểm y tế của từng bệnh nhân.

Tuy nhiên mức tối đa chỉ được khoảng hơn 40 triệu. Vì vậy để đảm bảo quyền lợi thì bạn nên xin giấy chuyển bảo hiểm y tế cho mẹ bạn về Bệnh viện bạn muốn cho mẹ điều trị. Tại đó mẹ bạn sẽ được các bác sỹ thăm khám và tư vấn đầy đủ. Thông thường, nếu tình trạng sức khỏe của mẹ bạn tốt, các xét nghiệm trong giới hạn bình thường sẽ được xếp lịch mổ sau 2 ngày nhập viện. Thời gian nằm viện và tập luyện sau mổ khoảng 5 ngày.

 Theo TS. Nguyễn Quốc Dũng – Phó Chủ nhiệm Khoa Phẫu thuật Khớp – Bệnh viện TWQĐ 108

5.  Hỏi Đáp Bác sĩ – Đau quặn thận là gì?

hỏi đáp bác sĩ

Chào Bs, em bị đau bụng cấp vùng thắt lưng trái, đi tiểu rắt và ra máu. Hiện tại hết đau. Đi khám bệnh được chụp X-quang, siêu âm và làm xét nghiệm nước tiểu bác sĩ nói em bị đau quặn thận do sạn sỏi nhỏ. Xin hỏi bác sĩ: đau quặn thận là gì, nguyên nhân gây ra đau quặn thận là gì?

Trả lời – Hỏi đáp Bác sĩ:

Đau quặn thận xảy ra khi các viên sỏi trên thận di chuyển xuống làm tắc một phần của đường tiết niệu gây tăng áp lực trong hệ thống đài – bể thận một cách đột ngột. Đường tiết niệu bao gồm hệ thống đài – bể thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo. Sỏi nhỏ có thể không gây ra triệu chứng. Sỏi kích thước lớn hơn sẽ gây ra đau quặn thận, đặc biệt nếu sỏi gây bít tắc bể thận hoặc niệu quản (niệu quản là ống dẫn nước tiểu từ thận xuống đến bàng quang).

Các triệu chứng đau quặn thận gồm:

  • Đau dữ dội ở vùng sườn, thắt lưng, dưới xương sườn 12 phía bên có sỏi, lan ra phía trước, hướng về phía rốn và hố chậu, có thể lan xuống mặt trong đùi.
  • Buồn nôn hoặc nôn mửa, đi tiểu buốt, rắt, có thể tiểu ra máu.
  • Đau quặn thận thành cơn, có thể kéo dài từ 20 đến 60 phút.

Sỏi có thể có ở bất kỳ vị trí nào trong đường tiết niệu do các chất khoáng có trong nước tiểu như canxi, oxalat và acid uric…gắn kết lại với nhau tạo ra các tinh thể rắn lớn dần lên để hình thành sỏi. Các viên sỏi có thể nhỏ như hạt cát (<1mm) hoặc lớn (>20 mm) trông như củ gừng trong sỏi thận san hô. Tùy thuộc vào sỏi gây bít tắc một phần hay hoàn toàn đường dẫn niệu sẽ gây đau âm ỉ hay đau cấp tính vùng thận.

 Theo TS. Trần Các

>>> Xem thêm: Bệnh quai bị nên ăn gì? Gợi ý 7 cách chăm sóc và điều trị tự nhiên

>>> Xem thêm: 14 câu hỏi đáp về Bệnh sởi – quai bị – rubella bạn cần biết

 

 

 

0 0 bình chọn
Article Rating